Sote-veteraani neuvoo

Yksi maailman kauneimmista kylistä, Pano Lefkara
ylhäältä päin. Tiukat rakennusmääräykset 
ovat taanneet vanhan rakennuskulttuuriin säilymisen.

Yhteisön sivistystä mittaa se, kuinka hyvin sairaat, vanhat, avuttomat ja elon tiellä sortuneet kohtalostaan huolimatta voivat.

Rahaa Suomi käytti v.2019 soteen 72,1 miljardia euroja, mistä sairauden ja terveyden osuus oli 32 %, vanhuuden ja perhe-eläkkeiden 45 %, perheen ja lapsien 10 %, työttömyysturvan 5 %, asumisen 3 %, muun turvan ja hallinnon 5 %. Työnantajat rahoittivat menoista 31 %, valtio ja kunnat 49 %, sosiaalivakuutukset 14 % ja sosiaalirahastojen tuotot 6 %. Erikoissairaanhoito maksoi yli kaksi kertaa enemmän kuin perusterveydenhuolto.

Kainuun hallintokokeilussa kuntien sosiaali- ja terveyspalvelut koottiin maakuntaan. Raja-aita erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon välillä kaatui. Tampereen yliopiston tutkimuksen mukaan aiemmin sairaanhoitopiirin aikana rahojen vuoden lopulla vähetessä potilaita makuutettiin pitempään keskussairaalassa. Toi isomman laskun. Raja-aidan kaato esti osaoptimoinnin. Maakuntaveroa pohdittiin. Verohallinnon edustajat tyrmäsivät idean. Kolmas verottaja merkitsisi veronkannon kustannusten kasvua, ja kansalaisten ymmärrys verotuksesta sumenisi. Kokeilun hyviä puolia oli se, että kunnilla oli sananvaltaa kokeilun talouteen. Typerää oli luoda kolmas porras eli yli kuntarajat toimiva kolmas taso terveysasemien ja keskussairaalan väliin. Perusongelmaa ei selätetty, sillä ikääntyvän Suomen sote-kustannukset kasvavat. Se ei korjaudu verottajien määrää lisäämällä, vaan rahaa lisäämällä. Valtioneuvosto tuntuu unohtaneen Kainuun kokeilun. Oliko pohjoinen väärä ilmansuunta luoda uutta?

Lääkäriliiton mukaan julkiselle puolelle tarvittaisiin tuhat lääkäriä lisää. Johtamista ja työoloja tulee kehittää. Kun perusterveydenhuolto hoidetaan hyvin, estetään kalliin erikoissairaanhoidon tarpeen kasvu. Australiassa hoitajamitoitusta väljennettiin eli hoitajiin käytettiin enemmän rahaa ja kokonaiskustannukset pienenivät. Hoitajilla oli aikaa hoitaa esimerkiksi leikkauspotilaat kuntoon, komplikaatiot vähenivät.

Pyytämättä neuvon. Älkää keksikö kolmatta verottajaa. Varatkaa riittävästi voimaa perusterveydenhuoltoon, se raha maksaa itsensä takaisin. Yksityiset terveyspalvelut saa jättää vakuutettujen ja varakkaiden palvelijoiksi ilman verosatsausta, sillä tärkeintä on pitää julkisilla varoilla toimivat päivystys ja huippusairaalat iskukunnossa.

Me veronmaksajat olemme gallupeiden mukaan valmiita maksamaan palkoistamme ja eläkkeistämme veroa, kun tiedämme mihin raha menee. Veronmaksajien määrä voi kasvaa nykyistä älykkäämmän maahanmuuttopolitiikan ansioista. Mallia voi ottaa Sveitsistä, jonne maahanmuuttajia on jo pitkään otettu työikäisten vajetta paikkaamaan. Maahanmuuttajat palautuvat usein kotimaahansa eläkkeelle. Kieliopintoja ja hoiva-alalle töihin, ja verotettavienkin määräkin kasvaa. 

Kolumni julkaistiin Lapin Kansassa 13.9.2021. Sisareni mies Andreas nimesi hiljan edesmenneen Mikis Theodorakiksen viimeiseksi suureksi kreikkalaiseksi, hänen muistolleen linkki ehkä tunnetuimpaan teokseensa. Sanotaan, että hän yhdisti neroudellaan kreikkalaista kansanmusiikkia ja Bysantin perinnettä, huippulahjakas ihmisen tunteiden tulkki, ikuinen muisto Kreetan miehelle.

https://www.youtube.com/watch?v=36dJma9KDL8

Aurinko nousi puoli seitsemältä Pano Lefkaran 
kukkuloille viime viikolla. Kiitos pikkusiskolle
täysihoidosta